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Test intolleranze alimentari Milano

Le intolleranze e le allergie alimentari rappresentano un problema sanitario in costante crescita, che riguarda una fascia sempre più ampia della popolazione. La possibilità di effettuare test specifici per la diagnosi ha permesso negli ultimi anni di fare chiarezza su numerosi quadri sintomatologici complessi e non sempre facili da ricondurre a una specifica eziologia.

In particolare, test come il breath test per l’intolleranza al lattosio o i dosaggi sierologici per la malattia celiaca forniscono risultanze oggettive in grado di supportare il biologo nutrizionista nell’interpretazione del caso clinico. Tuttavia, il mero referto di laboratorio non è sufficiente. Solo l’approfondita anamnesi nutrizionale e la valutazione del profilo individuale del paziente nel suo complesso consentono al medico di stabilire la corretta indicazione diagnostica e il trattamento più idoneo.

I Test per le intolleranze alimentari e successivo colloquio con il biologo nutrizionista risultano quindi due momenti complementari e al contempo distinti nel percorso di diagnosi e presa in carico della persona con sospetta problematica alimentare.



Test per intolleranze alimentari: le diverse tipologie

Le diverse tipologie di test per la diagnosi delle intolleranze alimentari sono effettuate dopo una visita nutrizionale con uno specialista o dopo una visita medica, al fine di interpretare nel modo corretto i possibili sintomi gastrointestinali e indirizzare il paziente agli esami più appropriati.

Il breath test per la diagnosi dell’intolleranza al lattosio viene eseguito in ospedale somministrando una soluzione contenente lattosio e misurando i livelli di idrogeno espirato nell’aria dopo poco tempo. Un aumento dei valori di idrogeno espirato indica una positività al test, confermando la presenza di una ridotta attività enzimatica dell’organismo nello scindere il lattosio ingerito.

I test sierologici per ricercare la presenza degli anticorpi specifici della malattia celiaca sono eseguiti mediante un semplice prelievo di sangue. Tra i markers immunologici ricercati rientrano gli anticorpi anti-transglutaminasi, molecole enzimatiche presenti a livello cutaneo e intestinale prese di mira dal sistema immunitario nei celiaci.

Vengono quindi dosati anche gli anticorpi anti-endomisio, i quali riconoscono specifiche fibre collagene presenti nella mucosa dell’intestino tenue. Infine, sono ricercati gli anticorpi antigliadina, diretti contro alcune particolari proteine presenti nel glutine del frumento e dell’orzo. Valori elevati di questi tre anticorpi, e in particolare di anti-transglutaminasi e anti-endomisio, sono altamente suggestivi di una reazione autoimmunitaria in atto a causa dell’ingestione di glutine, tipica appunto della malattia celiaca. Pertanto costituiscono importanti marcatori da dosare di routine attraverso semplici esami del sangue.

L’esofagogastroduodenoscopia con biopsia duodenale rappresenta l’esame più invasivo ma è indispensabile per confermare una diagnosi certa di celiachia. Tramite l’inserimento di un sottile endoscopio, sono prelevati dei piccoli campioni di tessuto dal duodeno da esaminare poi microscopicamente, per evidenziare le tipiche lesioni istologiche causate dal glutine.

La scelta dei test più adeguati alle intolleranze alimentari è effettuata dal medico in base alla sintomatologia del paziente, permettendo di giungere ad una diagnosi corretta e quindi adottare la terapia e la dieta più idonee. Il nutrizionista valuta con attenzione i dettagli del quadro clinico, come tipologia, frequenza e gravità dei disturbi gastrointestinali (diarrea, dolore addominale, meteorismo, ecc.), per orientarsi sull’eziologia probabilmente sottostante.  I Test per le intolleranze alimentari e visita nutrizionale rappresentano quindi un binomio fondamentale per la salute.

Test per intolleranze alimentari: finalità e significato dei risultati

Il significato e la finalità dei risultati ottenuti con i test per le intolleranze alimentari rivestono un ruolo di fondamentale importanza per giungere a una diagnosi certa e per impostare il trattamento più appropriato da condividere col nutrizionista.

Nel caso del breath test per l’intolleranza al lattosio, livelli superiori a 20 ppm di idrogeno espirato dopo 90-120 minuti dall’assunzione dello zucchero sono altamente indicativi di una carenza di lattasi. Tale riscontro obiettivo, associato alla clinica, consente di diagnosticare con elevata probabilità la condizione di mal digestione del lattosio e di programmare con il nutrizionista la dieta conseguente. Per quanto riguarda gli anticorpi anti-transglutaminasi e anti-endomisio ricercati con i test sierologici, valori superiori a 10 volte il limite normale comportano un’elevata verosimiglianza di celiachia gluten-sensibile. Tuttavia, solo l’esame istologico delle biopsie duodenali e il confronto con il nutrizionista per disturbi alimentari può confermare in maniera inequivocabile la presenza delle caratteristiche lesioni. Una corretta interpretazione degli esiti dei test risulta quindi basilare per una consulenza nutrizionale personalizzata.

Test per le intolleranze alimentari e nutrizione su misura

I test per le intolleranze alimentari rivestono un ruolo fondamentale per diagnosi certe e la successiva impostazione di una dieta personalizzata. Gli esiti del breath test, degli esami sierologici e delle biopsie duodenali forniscono al nutrizionista indicazioni oggettive per progettare una nutrizione su misura.

Ad esempio, l’intolleranza al lattosio evidenziata dal breath test richiede necessariamente una dieta povera di latticini, eventualmente integrata con enzimi lattasi. Anche per la celiachia confermata dai test, lo studio di consulenza nutrizionale risulta decisivo per predisporre il regime alimentare privo di glutine che il paziente deve seguire in modo rigoroso e lifelong. Spesso altri esami sono eseguiti come test di approfondimento, come ad esempio le ricerche per le allergie o le intolleranze al nichel o ai salicilati. I Test per le intolleranze alimentari e la funzione del nutrizionista costituiscono pertanto un binomio inscindibile per fornire risposte efficaci in termini sia diagnostici che terapeutici, attraverso piani nutrizionali customizzati e mirati al benessere del singolo paziente.

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